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Eficácia no tratamento da depressão: um novo paradigma ao encontro das expectativas dos doentes

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Introdução: Há uma necessidade de melhorar os métodos de avaliação da eficácia dos antidepressivos, no sentido dessa avaliação permitir também incluir os parâmetros e os sintomas que expressem mais as expectativas de melhoria dos doentes. O presente artigo discute esta questão a propósito da avaliação de eficácia antidepressiva da agomelatina, particularmente ao nível da avaliação das emoções positivas e negativas. Objectivos: Este artigo pretende demonstrar como a metodologia clássica de avaliação de eficácia dos antidepressivos é redutora. Secundariamente aponta para a necessidade de abertura dessa avaliação noutra direcção que possa incluir as emoções negativas e as emo- ções positivas associadas à sintomatologia da depressão. Métodos: Revisão sistemática e crítica da literatura sobre metodologias de avaliação da eficácia dos antidepressivos. Foi revista a literatura sobre a eficácia da agomelatina. Resultados / Conclusões: Discutida a avaliação de eficácia dos antidepressivos através das escalas Hamilton e MADRS para a depressão, ficaram demonstradas as limitações deste tipo de avaliação, havendo por isso necessidade de se alargar essa avaliação a outros parâmetros e sintomas mais valorizados pelos doentes. Na avaliação de eficácia de agomelatina e tendo sido avaliadas as emoções positivas para além das emoções negativas os resultados apontam para uma superioridade desta substância relativamente aos antidepressivos SSRIs e SNRIs.
Background: There is a need to improve the efficacy evaluation methods of the antidepressants in order to allow the inclusion of symptoms which express more the improvement of the patient expectations. In the present article we present a discussion about the efficacy evaluation of agomelatine, particularly regarding positive and negative emotions associated with depression. Aims: The main objective of this article is to demonstrate the limitations of the classic methods of antidepressants’ efficacy evalu - ation. Secondarily, it points out the need to find other methods of evaluation in order to include the evaluation of negative and positive emotions linked to depression. Methods: A critic and systematic literature review was carried out about methodology of Antidepressant evaluation efficacy. The literature of agomelatine efficacy was also reviewed. Results and Conclusions: The evalua- tion of Antidepressants efficacy through the traditional scales of Hamilton (HAM-D) or Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) have shown limitations which points out to the need of looking to the evaluation of other parameters and symptoms with more value to the patients. The superior efficacy of Agomelatine was shown concerning the evaluation of posi- tive and negative emotions in comparison with SSRIs and SNRIs.

Description

Keywords

Depressão Antidepressivos

Citation

Psilogos. 2015; 13(1): 28-33

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Journal Issue

Publisher

Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, E.P.E.

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