Loading...
Publication
Acidente Vascular Cerebral Isquémico num Lactente Filho de Mãe Vegana
| Name: | Description: | Size: | Format: | |
|---|---|---|---|---|
| 286.74 KB | Adobe PDF |
Authors
Advisor(s)
Abstract(s)
O acidente vascular cerebral é uma doença rara na infância (2,7 por 100 000 crianças por ano). A hiperhomocisteinemia é um
fator de risco independente para a aterosclerose prematura, sendo habitualmente secundário a mutações na enzima metiltetrahidrofolato redutase ou défice de vitamina B12, na idade pediátrica. Descreve-se o caso clínico de um lactente de 10 meses,
observado no serviço de urgência por queda da própria altura, com diminuição dos movimentos espontâneos do hemicorpo
esquerdo e com postura flexora do membro superior esquerdo. A tomografia computorizada realizada na admissão mostrava
imagens de hipodensidade nos corpos estriados bilaterais, e a ressonância magnética lesões isquémicas nas áreas das artérias
lentículo-estriadas externas. Analiticamente apresentava aumento da homocisteína sérica (25,2 µmol/L) e défice de vitamina
B12 (< 150 pg/mL). A mãe apresentava igualmente défice de vitamina B12, associado a dieta vegana. Foi feita suplementação
com vitamina B12, iniciada a diversificação alimentar com introdução da carne, verificando-se normalização dos níveis de
homocisteína sérica. Após seis meses de cumprimento do plano terapêutico de medicina física e de reabilitação não eram
objetiváveis assimetrias sequelares.
A dieta vegana pode associar-se a défices nutricionais que obrigam a uma vigilância nutricional por um profissional experiente,
nos casos em que esta seja a opção materna durante a gravidez, sobretudo se prolongada no período de aleitamento materno,
e/ou na criança ou adolescente.
Description
Keywords
Isquémia cerebral Acidente vascular cerebral Criança Lactente
Citation
Acta Pediatr Port 2018;49(1):66-70
Publisher
Sociedade Portuguesa de Pediatria