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Aneis intraestromais –intacts®- a nossa experiência no tratamento do queratocone
| dc.contributor.author | Coutinho, I | |
| dc.contributor.author | Pêgo, P | |
| dc.contributor.author | Santos, C | |
| dc.contributor.author | Feijóo, B | |
| dc.contributor.author | Vendrell, C | |
| dc.contributor.author | Prieto, I | |
| dc.date.accessioned | 2016-07-21T15:27:04Z | |
| dc.date.available | 2016-07-21T15:27:04Z | |
| dc.date.issued | 2016 | |
| dc.description.abstract | Introdução: O queratocone é uma ectasia progressiva e não inflamatória da córnea, relativamente comum na prática clinica, e que se manifesta por uma diminuição progressiva da acuidade visual, associada a miopia e astigmatismo miópico irregular de difícil correcção. Os anéis corneanos intraestromais são uma opção terapêutica nos doentes com queratocone, visando melhorar a acuidade visual, a maior tolerância ao uso de lentes de contacto e protelar a necessidade de um transplante de córnea. Os autores apresentam os resultados da sua experiência, nos últimos 3 anos, com o implante de anéis intraestromais INTACS SK® em doentes com queratocone. Material e Métodos: Foram incluídos 21 olhos de 20 doentes submetidos a colocação de segmentos de anéis intraestromais –Intacs SK®-, por técnica manual assistida por vácuo. A técnica cirúrgica consistiu na criação de uma incisão radial no eixo mais curvo, com zona óptica de 7 mm, e criação de túneis por dissecção mecânica sob vácuo. Os critérios de inclusão foram: queratocone moderado a severo com Km<65D, sem compromisso da transparência central da córnea, baixa acuidade visual e/ou intolerância às lentes de contacto e paquimetria superior a 400 micras na área de inserção. Todos os doentes foram submetidos a exame oftalmológico completo e estudo topográfico corneano com Pentacam®. Foram registados os seguintes parâmetros no pré e pós-operatório (3 a 6 meses): melhor acuidade visual corrigida, equivalente esférico, esfera e cilindro, queratometria e paquimetria. Foram ainda registadas as complicações pós-operatórias. Utilizou-se o Teste Paired-samples t-test e o Teste de Wilcoxon para determinar se existia diferença estatisticamente significativa entre o pré e o pós-operatório em relação aos parâmetros analisados, adoptando-se um nível de significância de 5%. Resultados: Foram incluídos 21 olhos de 20 doentes, 9 mulheres e 11 homens. A idade média foi de 33,81 anos, variando entre os 12 e os 70 anos. Para todos os parâmetros analisados encontrou-se uma diferença estatisticamente significativa (p <0,05) entre o pré e o pós-operatório. Após 3 a 6 meses de colocação dos anéis, verificou-se melhoria de acuidade visual em 85,7% dos doentes, com valor médio de 0,5 pré-operatório para 0,3 unidades LogMar pós-operatório. O equivalente esférico médio diminuiu de -7,13 dioptrias pré-operatórias para -4,19 dioptrias pós-operatórias (redução de 2,94 dioptrias) e a queratometria média de 50,44 dioptrias para 48,01 dioptrias (redução de 2,43 dioptrias). Com um tempo máximo de seguimento de 3 anos, os depósitos estéreis no túnel estromal foram a complicação mais frequente no pós-operatório, não se verificando outras complicações como extrusão ou migração do anel, neovascularização ou infecção corneana. Conclusão: O implante de anéis intraestromais INTACS SK® permitiu melhorar a acuidade visual corrigida na grande maioria dos doentes, com redução do equivalente esférico e da queratometria e aumento da regularidade topográfica. | pt_PT |
| dc.identifier.citation | CONGRESSO NACIONAL DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE OFTALMOLOGIA, 7, Brasília, Julho de 2016 | pt_PT |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.10/1682 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.peerreviewed | yes | pt_PT |
| dc.publisher | Sociedade Brasileira de Oftalmologia | pt_PT |
| dc.subject | Queratocone | pt_PT |
| dc.subject | Procedimentos cirúrgicos oftalmológicos | pt_PT |
| dc.subject | Acuidade visual | pt_PT |
| dc.title | Aneis intraestromais –intacts®- a nossa experiência no tratamento do queratocone | pt_PT |
| dc.type | conference object | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| oaire.citation.conferencePlace | Brasilia | pt_PT |
| oaire.citation.title | CONGRESSO NACIONAL DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE OFTALMOLOGIA | pt_PT |
| rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
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