Unidade de Colposcopia e Laser do Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca: a continuidade dos cuidados de enfermagem no ambulatório

Abstract

O enfermeiro prestador de cuidados numa Unidade de Colposcopia e Laser actua ao nível da prevenção primária e secundária do cancro do colo do útero, tendo um papel activo na promoção da saúde e prevenção da doença na mulher. Desta forma pertendemos apresentar as acções de enfermagem praticadas na Unidade de Colposcopia e Laser do Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca e evidenciar a importância do cuidar do enfermeiro na prevenção primária e secundária do cancro do colo do útero em contexto hospitalar, utilizando uma metodologia descritiva. O momento em que uma mulher tem conhecimento de um resultado anómalo de uma citologia gera sentimentos de ansiedade, insegurança, medo e desorientação. A relação de empatia que se estabelece, entre a mulher e o enfermeiro, o respeito e valorização da mulher demonstrados são cruciais para o sucesso do seguimento em ambulatório. O enfermeiro faz o acolhimento das mulheres, a preparação para o exame, o acompanhamento físico e psicológico ao longo de todos os procedimentos efectuados, o apoio técnico durante os procedimentos (colposcopias, histeroscopias, biopsias, criocoagulação,laser, cirurgias ambulatórias como a conização e polipectomias) e o ensino relativo aos cuidados necessários após as acções desenvolvidas do qual depende o sucesso do tratamento. O acompanhamento do enfermeiro a todas as mulheres é transversal e prossegue além do momento do exame em si, uma vez que garante a continuidade de cuidados certificando-se da nova marcação e monitorizando todos os resultados (citológicos e histológicos) bem como o seu registo e notificação, se necessário. O enfermeiro na Unidade de Colposcopia e Laser, integrado numa equipa multidisciplinar, investe na promoção de hábitos e estilos de vida saudáveis, utilizando o momento dos cuidados à mulher e a sua disponibilidade informar sobre o papiloma vírus humano como percursor do cancro do colo do útero, as suas formas de contágio, riscos da multiplicidade de parceiros sexuais, multiparidade e hábitos tabágicos para o decurso da infecção, a informação e realização da vacinação. A nível da prevenção secundária, o enfermeiro centra a sua actuação na educação da população para importância da realização regular da citologia cervico vaginal no rastreio para o cancro do colo do útero. O enfermeiro é o elemento dinamizador da equipa multidiscilinar, fundamental para o sucesso dos cuidados prestados às mulheres. Ao longo de todo o processo, surge como promotor de saúde na comunidade e actua, ao nível da prevenção primária e secundária não só do cancro do colo do útero, mas igualmente da patologia vulvo vaginal e cervical associada à infecção por papiloma vírus humano, contribuindo para uma diminuição da morbilidade e mortalidade face a esta patologia.