Coutinho, ISantos, CPenha, DFerreira, MMadeira, CBernardo, M2015-01-072015-01-072014CONGRESO DE LA SOCIEDADE ESPAÑOLA DE OFTALMOLOGIA, 90, Bilbao,1 al 4 de octubre de 2014http://hdl.handle.net/10400.10/1316Introducción: Pacientes en diálisis son más susceptibles a colocación de catéteres venosos centrales y en consecuencia la estenosis de vena central secundaria. Se relata un caso de un paciente en hemodiálisis con ojos rojos, que ha condicionado un diagnóstico diferencial con patologías que causan ojos rojos. Caso clínico: Hombre, 60 años, raza negra, con antecedentes de hipertensión y insuficiencia renal de etiología nefroesclerotica, en hemodiálisis desde hace 20 años. Historial de hiperemia conjuntival con 2 meses de evolución, asociado a un ligero malestar ocular. Negaba otras quejas oftalmológicas. Fue referenciado para consulta de oftalmología con un probable diagnóstico de epiescleritis. En el examen objetivo se ha observado edema de párpado y de la hemicara izquierda, asociado a ingurgitación de la vena yugular externa. Exoftalmia ligera del globo ocular izquierdo. Movimientos oculares conservados, no dolorosos y sin diplopía. Presión intraocular de 18mmHg en el ojo derecho y de 23mmHg en el izquierdo. Tortuosidad y ingurgitación de los vasos episclerales a la izquierda. Oftalmoscopia sin alteraciones. En relación a los exámenes complementarios de diagnóstico, Tomografía Axial Computarizada de cráneo y orbitas sin alteraciones. La ecografía doppler de los vasos del cuello mostró una vena yugular externa arterializada. La angiografía ha revelado estenosis del tronco venoso braquiocefálico y la vena subclavia izquierda. Realizó venoplastia con balón, verificándose mejoría del cuadro clínico. Conclusión: La obstrucción del drenaje venoso del globo ocular y órbita puede simular causas de ojo rojo y se debe siempre poner en duda en la presencia de exoftalmia, tortuosidad y dilatación de los vasos episclerales y en la subida de la presión intraocular. Esto caso reporta un caso estenosis de vena central, en que ojo rojo y edema facial eran las principiáis quejas, en un paciente en hemodiálisis con historia de catéter en la vena subclavia y en la vena yugular interna izquierda por trombosis de las fistulas arteriovenosasspaOlho vermelhoInsuficiência renalTrombose venosaUltrassonografia dopplerconference object