Branco, J2014-10-292014-10-292013http://hdl.handle.net/10400.10/1255Trabalho realizado no contexto do estágio de Cuidados Intensivos do Internato Médico Complementar, sob orientação de Luís RevésO presente trabalho aborda a sepsis no doente com cirrose hepática com enfoque primordial na abordagem deste doente em contexto de cuidados intensivos. A escolha deste tema prende -‐se com o facto de ser alvo de atenção de vários trabalhos publicados, constantemente, no âmbito de várias especialidades ou subespecialidades (Medicina Intensiva, Gastrenterologia, Medicina Interna, Medicina de Urgênc ia) e com a dificuldade no diagnóstico e tratamento desta situação clínica, o que ao mesmo tempo a torna desafiante. Foram traçados como objetivo s principais: clarificação das definições universalmente aceites sobre sepsis; apresentação dos dados epidemio lógicos mais recentes; a explicação fisiopatológica da maior suscetibilidade do doente cirrótico à infeção e à sepsis, focando as semelhanças e diferenças entre estas duas entidades clínicas assim como as hipóteses mais atuais sobre os mecanismos molecular es; os diferentes tipos de infeção, relativamente a etiologia microbiológica e local de infeção; o desafio diagnóstico; as lesões de órgão possíveis, especificando cada uma; o tratamento, explanando as alternativas , e controvérsias associadas , mais recente mente publicadas; as medidas preventivas , que se vêm impondo cada vez mais; e finalmente a proposta de um protocolo de abordagem da sepsis no doente com cirrose hepática aplicado à Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente (UCIP) do Hospital Professor Doutor Fernando da Fonseca. porSepsisCirrose hepáticaCuidados intensivosSepsis no doente com cirrose hepáticaother