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Publicação
Avaliacao do risco de tromboembolismo venoso: racional, objectivos e metodologia: estudo ARTE
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Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
O tromboembolismo venoso (TEV) é uma situação clínica frequente e com elevadas morbilidade
e mortalidade. O risco de TEV é particularmente elevado em doentes hospitalizados e em doentes
oncológicos, sendo ainda factor de mau prognóstico para a doença oncológica. Os resultados
de diferentes estudos clínicos têm evidenciado a necessidade de se desenvolverem estratégias
hospitalares eficazes, através do recurso a avaliações sistemáticas e individualizadas do risco
de TEV e, de forma complementar, de se optimizar a instituição de profilaxia e a sua correcta
utilização em contexto de internamento e de ambulatório.
O estudo Avaliação de Risco de Tromboembolismo Venoso – ARTE, é um estudo não
interventivo, multicêntrico, prospectivo, de âmbito nacional, dividido em duas fases, uma em
contexto de internamento e outra em ambulatório, por follow-up telefónico, até aos 6 meses
após a alta hospitalar. O presente estudo decorre até à inclusão de 4000 doentes, distribuídos de
forma equitativa por 4 classes de doentes: médicos, cirúrgicos, oncológicos e ortopédicos. Este
estudo tem como base a recolha de dados dos processos clínicos e uma abordagem directa aos
doentes hospitalizados nos serviços de medicina, oncologia, cirurgia e ortopedia dos centros
participantes. Os principais objectivos do presente estudo são: avaliar o perfil de risco de TEV
da população em estudo, por meio de um modelo de avaliação de risco (MAR) adaptado dos
modelos de Caprini e de Khorana et al., assim como, validar o referido MAR para a população
portuguesa. Paralelamente, os objectivos secundários são: determinar a proporção de doentes
em risco de TEV, de acordo com score de risco, a realizar profilaxia; determinar a duração da
profilaxia durante o internamento; determinar a proporção de doentes em profilaxia prolongada,
na alta; determinar a incidência de eventos tromboembólicos (Trombose Venosa Profunda – TVP;
Acidente Vascular Cerebral – AVC; Tromboembolismo Pulmonar – TEP; Acidente Isquémico
Transitório - AIT), eventos hemorrágicos (hemorragias major e minor) e morte aos 6 meses.
Cada doente participante no estudo é contactado telefonicamente aos 3 e 6 meses após alta
hospitalar, avaliando-se a ocorrência de eventos tromboembólicos e hemorrágicos, bem como de re-internamento.
O presente artigo descreve o racional, objectivos e metodologia do estudo ARTE.
Descrição
Palavras-chave
Tromboembolia venosa Avaliação do risco Factores de risco
Contexto Educativo
Citação
Acta Med Port. 2011 Dec;24 Suppl 2:575-82