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Malária grave a plasmodium falciparum – a experiência de uma unidade de cuidados intensivos

dc.contributor.authorMaia, R
dc.contributor.authorBatista, F
dc.contributor.authorOrnelas, E
dc.contributor.authorFernandes, A
dc.contributor.authorCarvalho, R
dc.contributor.authorRamos, A
dc.date.accessioned2019-05-15T11:43:35Z
dc.date.available2019-05-15T11:43:35Z
dc.date.issued2017
dc.description.abstractIntrodução: A malária é uma doença potencialmente fatal na ausência de tratamento dirigido e atempado. A sua forma grave é causada quase exclusivamente por Plasmodium falciparum. Material e Métodos: Estudo retrospetivo dos doentes com malária grave a Plasmodium falciparum admitidos no serviço de medicina intensiva (SMI) do Hospital de Cascais de Fevereiro/09 a Junho/17, com revisão do perfil clínico, terapêutica e outcome dos doentes, tendo em conta a gravidade da doença e o grau de parasitémia. Resultados: Treze doentes foram internados no SMI: 8 em cuidados intensivos e 5 em cuidados intermédios. Nenhum cumpriu quimioprofilaxia. Todos os doentes cursaram com trombocitopenia grave; 8 necessitaram de ventilação mecânica invasiva (VMI), dos quais 6 por acute respiratory distress syndrome; 4 doentes necessitaram de suporte aminérgico e 2 necessitaram de técnica dialítica. Os doentes com parasitémia ≥5% foram mais frequentemente ventilados com VMI (80 vs. 50%) e mais precocemente (2,5 vs. 4,0 dias); tiveram maior disfunção de órgão (4 vs. 2 órgãos afectados) e apresentaram internamentos mais prolongados (11 vs. 6 dias). Verificou-se ainda um aumento da prevalência de infecções com o tempo de internamento (p=0,005, se tempo de internamento ≥8 dias). A taxa de mortalidade foi de 15% - 2 doentes, ambos em regime de cuidados intensivos, com uma mediana de idade 11 anos superior aos restantes. Conclusão: Como reportado em estudos anteriores, o grau de parasitémia parece estar relacionado com a gravidade da doença. Paralelamente, a idade dos doentes e as intercorrências infecciosas também parecem determinantes do prognóstico da doença.pt_PT
dc.description.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersionpt_PT
dc.identifier.citationRev Clin Hosp Prof Dr Fernando Fonseca 2017; 5 (1/2): 24-28pt_PT
dc.identifier.issn2182-8504
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.10/2247
dc.language.isoporpt_PT
dc.peerreviewedyespt_PT
dc.publisherHospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, E.P.E.pt_PT
dc.subjectMalária falciparumpt_PT
dc.subjectUnidade de cuidados intensivospt_PT
dc.subjectSíndrome do desconforto respiratóriopt_PT
dc.titleMalária grave a plasmodium falciparum – a experiência de uma unidade de cuidados intensivospt_PT
dc.title.alternativeSevere imported plasmodium falciparum malaria – experience of an intensive care unitpt_PT
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.conferencePlaceAmadorapt_PT
oaire.citation.titleRevista Clínica do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonsecapt_PT
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typearticlept_PT

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