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Trombocitopenia Neonatal Aloimune: Um Diagnóstico a Ter em Mente
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A trombocitopenia aloimune neonatal é das principais causas de trombocitopenia grave no recém-nascido, estimando-se que
afete um em 1000-10000 nados vivos, estando provavelmente subdiagnosticada. Deve-se à transferência placentar de anticorpos maternos contra antigénios presentes nas plaquetas do feto mas ausentes nas plaquetas da mãe. A trombocitopenia é
de início precoce, podendo ser grave com complicações como a hemorragia intracraniana, que pode ocorrer antes ou após o
nascimento. Descreve-se o caso de um recém-nascido filho de pais naturais da China com uma trombocitopenia grave de início
precoce de causa aloimune por incompatibilidade do antigénio HPA-3b. Esta é uma causa rara de trombocitopenia aloimune
(os antigénios mais frequentes são o HPA-1a e HPA-5b), com poucos casos descritos na literatura. O diagnóstico colocou dificuldades acrescidas, uma vez que os anticorpos maternos são lábeis, tendo a genotipagem plaquetária sido importante para o
esclarecimento da incompatibilidade.
Description
Keywords
Antigénios de plaquetas humanas Trombocitopenia aloimune neonatal Recém-nascido
Citation
Acta Pediatr Port 2018;49(2):193-196
Publisher
Sociedade Portuguesa de Pediatria