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Cegueira unilateral como primeira manifestação de Glaucoma Pigmentar

dc.contributor.authorRamalho, M
dc.contributor.authorVaz, F
dc.contributor.authorSantos, C
dc.contributor.authorPina, S
dc.contributor.authorAlves, S
dc.contributor.authorKaku, P
dc.contributor.authorEsperancinha, F
dc.date.accessioned2014-02-20T16:17:12Z
dc.date.available2014-02-20T16:17:12Z
dc.date.issued2012
dc.description.abstractIntrodução: O glaucoma pigmentar é caracterizado por neuropatia óptica associada a uma tríade de sinais - fuso de Krukenberg; defeitos de transiluminação da íris; malha trabecular densamente pigmentada. É geralmente assintomático, no entanto, durante os períodos de elevação da pressão intraocular pode manifestar-se com dor, edema da córnea ou halos de luz. O doente típico é jovem (20-40 anos) e míope. Caso Clínico Doente do sexo masculino com 34 anos de idade, míope e seguido regularmente por Optometristas, apresentou-se no Serviço de Urgência de Oftalmologia por diminuição da acuidade visual no olho esquerdo. À observação apresentava acuidade visual corrigida de 10/10 no olho direito (OD) e de conta dedos a 2 metros no olho esquerdo (OE). À biomicroscopia: banda de pigmento no endotélio da córnea central nos dois olhos e câmaras anteriores profundas, sem edema de córnea. Pressão intraocular de 42 mmHg no OD e 44 mmHg no OE. O nervo óptico tinha uma relação escavação/disco de 7/10 no OD e 9/10 no OE. Foi proposto o diagnóstico de glaucoma pigmentar tendo iniciado medicação tópica, nomeadamente timolol, brimonidina e latanoprost. A gonioscopia mostrava um ângulo aberto com uma malha trabecular densamente pigmentada. OCT com diminuição da camada de fibras nervosas e PEC: OD – escotoma arciforme superior e degrau nasal; OE – escotoma arciforme superior absoluto. Após 5 dias de medicação verificou-se que a pressão intraocular era de 14 mmHg no OD e 13 mmHg no OE e após 2semanas de 11 mmHg no OD e 10 mmHg no OE. Realizou iridotomia ODE. Discussão A incidência do glaucoma pigmentar estima-se em cerca de 1,4/100.000 por ano. Geralmente, o diagnóstico é feito clinicamente pela tríade de sinais descrita e associação a neuropatia óptica. O doente nunca tinha sido observado por Oftalmologia, perdendo-se a oportunidade de diagnóstico numa fase precoce.por
dc.identifier.citationCONGRESSO PORTUGUÊS DE OFTALMOLOGIA, 55, Lisboa, 6, 7 e 8 de Dezembro de 2012por
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.10/1073
dc.language.isoporpor
dc.peerreviewedyespor
dc.publisherSociedade Portuguesa de Oftalmologiapor
dc.subjectGlaucomapor
dc.subjectCegueirapor
dc.titleCegueira unilateral como primeira manifestação de Glaucoma Pigmentarpor
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dspace.entity.typePublication
oaire.citation.conferencePlaceLisboapor
oaire.citation.titleCONGRESSO PORTUGUÊS DE OFTALMOLOGIApor
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