Browsing by Author "Garcia, A"
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- Endocardite das válvulas das cavidades direitas: a importância da ecocardiografia na identificação da(s) estrutura(s) afectada(s)Publication . Ricardo, J; Garcia, A; Leite, A; Serra, I; Revés, L; Miranda, C; Freitas, A; Freitas, PTA endocardite das válvulas das cavidades direitas do coração é rara. Ocorre geralmente em doentes com toxicofilia endovenosa, portadores de pacemaker (PMD), portadores de próteses valvulares ou cateter venoso central e ainda em doentes com cardiopatias congénitas. A Ecocardiografia constitui o gold standard na identificação da(s) estrutura(s) afetada (s) e permite a orientação terapêutica. Apesar de ser rara, a endocardite das cavidades direitas deve ser tida em conta durante a realização de ecocardiografia transtorácica e/ou transesofágica que vise o diagnóstico de endocardite. A profilaxia antibiótica deve ser sempre aplicada antes da realização de qualquer procedimento invasivo de acordo com as recomendações publicadas. Acentua-se a necessidade de educar a população, prevenindo-se assim complicações graves resultantes de procedimentos simples cada vez mais vulgares nas populações mais jovens, como a colocação de piercing. Os autores apresentam dois casos clínicos dessa patologia.
- Necrose aguda do esófago (esófago negro)Publication . Garcia, A; Patrícia, T; Perloiro, MC
- Síndrome de Sweet: a propósito de um caso clínicoPublication . Figueiredo, P; Garcia, A; Rodrigues, A; Perloiro, MC; Dutschmann, LA associação da síndrome de Sweet e doença de Crohn é conhecida, embora rara, sendo considerada uma manifestação extra-intestinal da doença. É descrito um caso desta dermatose neutrofílica num homem de 65 anos com antecedentes de espondilite anquilosante e doença de Crohn, sob terapêutica imunossupressora, que inicia subitamente febre, artralgias e exantema papular eritemato-violáceo disseminado. Analiticamente apresentava elevação marcada dos parâmetros inflamatórios. A investigação não revelou causa infecciosa. A biopsia de pele a duas lesões mostrou edema sub-epidérmico e infiltrado neutrofílico perivascular sem sinais de vasculite. Com a manutenção da terapêutica imunossupressora e a associação de ibuprofeno ocorreu regressão gradual das queixas e do exantema ao fim de uma semana. A conjugação clínico-laboratorial e histológica remeteu-nos para o diagnóstico desta síndrome, tendo sido pesquisadas, sem sucesso, manifestações extra-cutâneas da mesma.