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Percorrer por autor "Gouveia, C"

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  • Doença de Kawasaki: casuística do Hospital Fernando da Fonseca
    Publication . Gouveia, C; Brito, MJ; Ferreira, GC; Ferreira, M; Nunes, MA; Machado, MC
    Introdução: A doença de Kawasaki (DK) é a doença cardíaca adquirida mais importante da infância, em países desenvolvidos. Vinte por cento das crianças não tratadas desenvolvem doença das coronárias, sendo as complicações a nível cardiovascular que determinam a morbilidade e mortalidade da doença. Objectivo: Avaliar a epidemiologia, clínica e alterações laboratoriais e ecocardiográficas dos casos de DK diagnosticados no H. Fernando Fonseca e identificar os eventuais factores que possam influenciar o prognóstico da doença. População e Métodos: Estudo retrospectivo, Junho 1996 a Dezembro de 2003, das crianças internadas no Hospital Fernando Fonseca com Doença Kawasaki. O diagnóstico baseou-se na presença de febre associada a 4 dos 5 critérios clássicos ou 3 deles em associação com aneurismas coronários. Analisaram-se parâmetros demográficos, clínica, exames complementares, terapêutica e evolução. A análise estatística foi realizada em SPSS, utilizando os testes de Mann-whitney e Teste Exacto de Fisher. Resultados: Registaram-se 23 crianças com DK. A incidência foi de 8,2 por 100 000 crianças < 5 anos. A idade variou entre os 6 meses e os 5 anos (mediana - 20 meses) Vinte e uma (91 %) tinham < 5 anos, dos quais 13 tinham < 2 anos. Houve um predomínio do sexo masculino (74 %) e da raça caucasiana (83 %). Nove casos residiam na mesma área geográfica. Foi documentada patologia infecciosa concomitante em 10 (43%)crianças (Parvovirus, Chlamydia pneumoniae, Vírus sincicial respiratório, Enterovirus e Herpes vírus 6). Vinte crianças preenchiam os critérios de DK clássica. Em 22 crianças foi administrada terapêutica combinada com aspirina e imunoglobulina endovenosa, em média foi administrada ao 7.º dia de doença. Sete (30 %) crianças apresentaram envolvimento das artérias coronárias. A idade inferior a 2 anos foi significativa para a lesão coronária. O tempo médio de seguimento foi de 16 meses. Não se registou mortalidade e actualmente apenas uma criança mantém aneurisma. Conclusões: O risco de lesões cardíacas associou-se à idade inferior a 2 anos, como descrito em outras séries. A origem geográfica em comum e a presença de diversos agentes infecciosos, pode indiciar, a importância da causa infecciosa como desencadeadora do processo.
    2005Artigo científico Acesso aberto Ver mais
  • Misoprostol e parto pré-termo
    Publication . Escumalha, M; Gouveia, C; Cunha, M; Machado, MC
    2004Artigo científico Acesso aberto Ver mais
  • Neonatal morbidity and outcome of live born premature babies after attempted illegal abortion with misoprostol.
    Publication . Escumalha, M; Cunha, M; Machado, MC; Gouveia, C; Vale, F
    Misoprostol is a synthetic prostaglandin currently employed to induce labor. Association with illegal abortion has been reported; however, neonatal outcome and morbidity after a failed attempt of abortion has not been described. OBJECTIVES: To report the association between misoprostol self-medication and preterm labor and to assess perinatal risk factors, morbidity and early outcomes. METHODS: We conducted a prospective study of all very low birth weight (VLBW) infants delivered in Hospital Fernando Fonseca, during a 5-year period. VLBW infants were assigned to misoprostol group (MG) when preterm delivery was attributed to misoprostol and matched with newborns with similar gestational age, birth- weight, and gender. RESULTS: During the study period 311 VLBW infants were born. Nineteen belonged to misoprostol group (MG) and 58 were selected for controls. Mothers from MG were significantly younger (21.5 vs 27.5, p = 0.001) and from African origin (74 vs 31%, p = 0.006), had significantly less prenatal care (21 vs 67%, p = 0.000), less antenatal steroids (5 vs 50%, p = 0.001), and were delivered less often by C-section (11 vs 60%, p = 0.000). MG infants had significantly higher rates of patent ductus arteriosus (58 vs 29%, p = 0.031) and chronic lung disease (47 vs 14%, p = 0.026). Mortality rate at 3 months was similar in both groups, but the incidence of abnormal neurodevelopment at 1 year of age was significantly higher in the MG (50 vs 16%, p= 0.02).
    2005Artigo científico Acesso aberto Ver mais
  • Paralisia cerebral e hipoxia intraparto aguda
    Publication . Nunes, MF; Gouveia, C; Escumalha, M; Cunha, M; Carreiro, H; Machado, MC
    2006Artigo científico Acesso aberto Ver mais