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O papel do eletrocardiograma no diagnóstico da Miocardiopatia Takotsubo

dc.contributor.authorCrespo, R
dc.contributor.authorPaulino, R
dc.contributor.authorBernardo, R
dc.contributor.authorRaposo, N
dc.date.accessioned2016-06-17T13:08:39Z
dc.date.available2016-06-17T13:08:39Z
dc.date.issued2012
dc.description.abstractA Miocardiopatia Takotsubo (MT) ocorre maioritariamente em doentes idosos do género feminino, com associação causal a fatores de stress emocional ou físico. O stress poderá provocar elevações nos níveis de catecolaminas e hiperexpressividade do sistema nervoso simpático, resultando num quadro semelhante a stunning miocárdico neurogénico, onde ocorre “balonamento” dos segmentos meso‐apicais do ventrículo esquerdo (VE). Este traduz‐se em alterações da cinética das paredes do VE e é identificado por ecocardiografia ou ventriculografia. A coronariografia, tipicamente, revela ausência de estenose superior a 50%, oclusões do lúmen ou rutura de placa, mas a apresentação clínica na fase aguda é sugestiva de Síndrome Coronário Agudo (SCA) e o eletrocardiograma (ECG) apresenta alterações sugestivas de Enfarte Agudo do Miocárdio (EAM) anterior. Os achados mais comuns são o supradesnivelamento do segmento ST e inversão da onda T nas derivações pré‐cordiais. Alterações de repolarização nas derivações inferiores ou laterais, ausência de alterações eletrocardiográficas, bloqueio de ramo de novo, taquicardia ventricular (TV) ou fibrilhação ventricular (FV) podem ocorrer, ainda que com menor frequência. O supradesnivelamento do segmento ST reverte ao fim de poucos dias, mas persistem ondas T negativas e um prolongamento do intervalo QT com duração que pode ir até quatro meses. Este prolongamento do intervalo QT indicia um maior risco de disritmias ventriculares malignas em doentes com vulnerabilidade por QT longo prévio. Assim, o ECG tem utilidade limitada no diagnóstico da MT, mas permite avaliar a sua evolução e identificar os doentes em risco de desenvolver arritmias malignaspt_PT
dc.identifier.citationSalutis Scientia. Revista Ciências da Saúde da ESSCVP. 2012; 4:6-13pt_PT
dc.identifier.issn2183-4253
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.10/1665
dc.language.isoporpt_PT
dc.peerreviewedyespt_PT
dc.publisherEscola Superior de Saúde da Cruz Vermelha Portuguesa (ESSCVP)pt_PT
dc.relation.publisherversionfile://u_share/users/arminda.m.sustelo/Downloads/SS-61.pdfpt_PT
dc.subjectCardiomiopatia de Takotsubopt_PT
dc.subjectElectrocardiografiapt_PT
dc.titleO papel do eletrocardiograma no diagnóstico da Miocardiopatia Takotsubopt_PT
dc.title.alternativeThe role of the electrocardiogram in the diagnosis of Takotsubo Cardiomyopathypt_PT
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.conferencePlaceLisboapt_PT
oaire.citation.endPage13pt_PT
oaire.citation.startPage6pt_PT
oaire.citation.titleSalutis Scientia Revista Ciências da Saúde da ESSCVPpt_PT
oaire.citation.volume4pt_PT
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typearticlept_PT

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