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Publicação
Técnica de reparação de perfuração septal com retalhos bipediculados: A propósito de 3 casos
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Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
Introdução: A perfuração do septo nasal resulta da interrupção
bilateral do mucopericôndrio septal, com subsequente necrose
e destruição da cartilagem subjacente. Pode ter várias causas
mas mais frequentemente é iatrogénica (por septoplastia).
Apesar de ser muitas vezes desconhecida do próprio paciente,
causa sintomas importantes como obstrução nasal, crostas,
epistaxis e assobio. A sua reparação cirúrgica, como alternativa
ao botão septal, requer experiência e muita técnica, estando
vários métodos descritos na literatura. No serviço de ORL do
Hospital Prof Dr Fernando Fonseca utilizou-se a confecção de
retalhos bipediculados que, por deslizamento, encerram a
perfuração, uni ou, preferencialmente, bilateralmente.
Material e Métodos: Descrevem-se os 3 casos operados
no serviço, recorrendo à mesma técnica. O primeiro, uma
perfuração de 3 mm de diâmetro antero-posterior, causada por
septoplastia; o segundo, uma perfuração de 5 mm de diâmetro,
causada após CENS para controlo de epistáxis; o terceiro,
de causa desconhecida, com uma perfuração de 11 mm de
diâmetro.
Resultados: Foi conseguido encerramento total nos 2 doentes
com menores perfurações. O terceiro doente apresenta
perfuração residual punctiforme aos 4 meses de pós-operatório.
Houve resolução do quadro sintomático em todos os doentes.
Conclusões: A perfuração septal é causa de sintomas
importantes e o seu encerramento constitui uma opção
desejável face à colocação de botão septal. Existem diversas
técnicas. Neste estudo descreve-se a técnica do retalho
bipediculado, com obtenção de bons resultados.
Descrição
Palavras-chave
Obstrução nasal Perfuração do septo nasal Retalhos cirúrgicos
Contexto Educativo
Citação
Rev Port Otorrinol Cirur Cerv Fac. 2017, 55(1): 21-26
Editora
Sociedade Portuguesa de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial