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Publicação
Torção aguda do cordão espermático: factor de risco para anticorpos anti-espermatozóides?
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Orientador(es)
Resumo(s)
A torção aguda do cordão espermático é uma urgência urológica dada a
isquémia testicular acompanhante, podendo mesmo levar à necrose testicular se não
resolvida atempadamente. A correcção cirúrgica passa pela destorção do cordão
espermático atingido e orquidopexia bilateral ou, na presença de torção com isquémia
testicular irreversível, pela orquidectomia e orquidopexia contralateral. As eventuais
sequelas desta entidade clínica independentemente da cirurgia efectuada, passam por
alterações quantitativas e/ou qualitativas do espermograma com repercussão ainda mal
esclarecidaemtermos de fertilidade masculina.
Caracterizámos os valores de testosterona total, espermograma e
a presença sérica de anticorpos anti-espermatozóides (AAE) em 9 doentes com torção
aguda unilateral do cordão espermático de modo a caracterizar a sua prevalência nesta
amostra comparando os resultados com grupo controlo de 15 indivíduos.
Todos os doentes obtiveram valores normais de testosterona total sérica.
Cinco doentes não apresentaram AAE, representando 55,6% da amostra e quatro
doentes apresentaram AAE, representando 44,4% da amostra. O tempo médio entre a
cirurgia e a pesquisa de anticorpos foi de 23,75 meses (6-66) para doentes com AAE
positivos e 37,2 meses (10-48) para doentes com AAE negativos. O espermograma
revelou-se normal em todos os parâmetros avaliados em apenas três doentes (um com
AAE e dois semAAE) e anormal em seis doentes (três com AAE e três sem AAE). Os dois
doentes com concentrações mais baixas de espermatozóides apresentavam AAE. Os 15
indivíduos do grupo de controlo não apresentaram AAE.
O nosso estudo aponta a torção do cordão espermático como factor de
risco para a presença de AAE e para alterações do espermograma, independentemente
da presença de AAE e da correcção cirúrgica efectuada.
Descrição
Palavras-chave
Testicular torsion Antisperm antibodies
Contexto Educativo
Citação
Acta Urol. 2009; 26(4): 9-14
Editora
Associação Portuguesa de Urologia