Atrésia congénita das choanas: caso clínico e revisão da terapeutica

Nunes, D; Queiroz, T; Guimarães, A; Veiga, G

http://hdl.handle.net/10400.10/373

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A atrésia das choanas congénita é uma malformção relattivamente rara, ocorrendo em 1 de cada 5000 a 8000 nados-vivos. Cerco de 65 a 75% destes casos são unilaterais, sendo os casos bilaterais geralmente assocìados a outras anomalias congénitas. A atrésia das choanas é puromente óssea em 30% dos casos, enquanto que os restantes casos são mistos ósseo-membranosos. O tratamento é cirúrgico, estando descritos 5 métodos de abordagem princìpaìs: transpalatina, transnasal, sublabial-transnasal, transantral e transseptal. Actualmente, com o avanço dos técnicas de cirurgia endoscópica nasal, a maioria dos autores preferem a técnica transnasal, tanto para cirurgia primária como para cirurgia de revisão. Os autores apresentam um caso clinico de uma doenie de 38 anos de idade, com atrésia unilateral das choanas congênita, submetida o cirurgia correctiva por via endoscópica transnasal, com bom resultado funcional e um follow-up superior a 1 ano. Faz-se uma breve revisão da literatura ácerca dos diferentes métodos cirúrgicos para correcção doa atrésia das choanas, comparando as diferentes abordagens e os seus resultados funcionais.