Repository logo
 
Publication

Avaliação e comparação dos scores de estratificação de risco na abordagem da hemorragia digestiva alta varicosa e não varicosa

2017Conference object Open access
Simple item page
dc.contributor.authorAlexandrino, G
dc.contributor.authorBranco, J
dc.contributor.authorCarvalho, R
dc.contributor.authorCosta, M
dc.contributor.authorReis, J
dc.date.accessioned2017-06-20T14:42:24Z
dc.date.available2017-06-20T14:42:24Z
dc.date.issued2017
dc.description.abstractIntrodução e Objetivos Existem vários scores validados para estratificar o risco na hemorragia digestiva alta (HDA). Permanece controverso qual utilizar. O nosso objetivo foi comparar a eficácia de 4 scores à admissão de doentes com HDA: Glasgow Blatchford score (GBS), Rockall à admissão (RA),  AIMS65 e Rockall completo (RC) e calcular os cut-offs que melhor classificam os doentes em risco. Material Estudo retrospetivo em doentes com HDA de Janeiro-Outubro/2015. Endpoints considerados: terapêutica endoscópica, recidiva hemorrágica aos 7 dias e mortalidade aos 30 dias. Considerou-se ainda um endpoint composto que avaliou a necessidade de qualquer intervenção (transfusão, cirurgia, tratamento endoscópico, admissão em UCI). Análise estatística no SPSS versão 24 (AUROC com IC 95%). Sumário dos Resultados 102 doentes (75% homens, idade média: 67 anos), 24% com HDA varicosa. Características dos doentes especificadas na Tabela 1. Em relação à etiologia da hemorragia, as AUROC do GBS, RA e AIMS65 para predizer intervenção foram, respetivamente, 0,833 (cut- off >9), 0,623 e 0,636 na HDA não varicosa Vs. 0,370, 0,283 e 0,380 na HDA varicosa. Nenhum score foi eficaz a predizer a necessidade de terapêutica endoscópica nem a recidiva, independentemente da causa da HDA. Quanto à mortalidade, as AUROC do RC, AIMS65, GBS e RA foram, respetivamente, 0.864 (cut-off >5), 0.822, 0.807 e 0.761 na HDA não varicosa 0.783, 0.826 (cut-off >1), 0.793 e 0.717 na HDA varicosa.   Conclusões O GBS foi o único score eficaz a predizer a necessidade de intervenção, somente nos doentes com HDA de causa não varicosa (cut- off >9). Nenhum score teve capacidade de predizer necessidade de terapêutica endoscópica ou recidiva hemorrágica. Os scores Rockall completo (cut-off>5 para HDA não varicosa) e AIMS65 (cut-off >1 para HDA varicosa) parecerem vantajosos relativamente ao GBS a predizer o risco de mortalidade. Estes dados mostram a utilidade dos scores, sendo necessária cautela na sua aplicação, sobretudo em doentes com hemorragia varicosa.pt_PT
dc.description.versionN/Apt_PT
dc.identifier.citationSEMANA DIGESTIVA 2017, Albufeira, 7 a 10 de Junho de 2017pt_PT
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.10/1872
dc.language.isoporpt_PT
dc.peerreviewedyespt_PT
dc.publisherSociedade Portuguesa de Gastrenterologia (SPG), Sociedade Portuguesa de Endoscopia Digestiva (SPED), Associação Portuguesa para o Estudo do Fígado (APEF) e as Secções Especializadas da SPG (Núcleo de Neurogastrenterologia e Motilidade Digestiva, Clube Português do Pâncreas, Grupo de Estudos Português do Intestino Delgado e Grupo Português de Ultrassons em Gastrenterologia)pt_PT
dc.subjectHemorragia gastrointestinalpt_PT
dc.subjectHemorragia digestivapt_PT
dc.subjectAvaliação do riscopt_PT
dc.titleAvaliação e comparação dos scores de estratificação de risco na abordagem da hemorragia digestiva alta varicosa e não varicosapt_PT
dc.typeconference object
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.conferencePlaceAlbufeirapt_PT
oaire.citation.titleSEMANA DIGESTIVA 2017pt_PT
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typeconferenceObjectpt_PT

Files

Original bundle
Now showing 1 - 1 of 1
Thumbnail Image
Name:
AVALIAÇÃO E COMPARAÇÃO DOS SCORES DE ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO NA ABORDAGEM DA HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA VARICOSA E NÃO VARICOSA.pdf
Size:
588.48 KB
Format:
Adobe Portable Document Format
Download
License bundle
Now showing 1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
Name:
license.txt
Size:
1.71 KB
Format:
Item-specific license agreed upon to submission
Description:
Download

Collections

GAS - Comunicações e Conferências