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Authors
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Abstract(s)
A Trombose Venosa Cerebral (TVC), descrita pela primeira vez por
Ribes em 1825 é uma entidade nosológica cada vez mais frequente, com
extrema variabilidade na apresentação clínica e modo de instalação. A
combinação de RMN e Angio-RMN constituem actualmente o melhor
método auxiliar de diagnóstico. A proporção de casos de etiologia
desconhecida permanece elevada. O prognóstico, apesar de melhor do que
anteriormente se pensava, permanece imprevisível. O tratamento que
deverá ser iniciado o mais precocemente possível, consiste em reverter a
etiologia (se conhecida), controle da sintomatologia e uso de
antitrombóticos (heparina como 1ª linha).
Trombólise local está indicada nos raros casos de deterioração apesar de
anticoagulação adequada. O risco de recidiva é baixo.
A trombose dos seios e veias cerebrais é responsável por menos de
1 % de todos os acidentes vasculares cerebrais, afectando maioritariamente
adultos jovens (3º década) e crianças.
A incidência anual estimada é de 3-4 casos por milhão de população
e até 7 casos por milhão entre a população infantil. Cerca de 75 % dos
pacientes adultos são pertencentes ao sexo feminino.
Esta revisão pretende resumir os novos conceitos a cerca da
patogénese, factores de risco, diagnóstico clínico e/ou radiológico e
terapêutica.
Por último, o interno apresenta uma revisão de 10 casos admitidos na
UAD/UCIP desde Janeiro de 2004, transferidos do Serviço de Urgência do
HFF com o diagnóstico neuro-radiológico de TVC.
Description
Trabalho realizado no contexto do estágio de Cuidados Intensivos do Internato Médico Complementar
Keywords
Trombose venosa Trombose intracraniana Cuidados intensivos