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Avaliação morfológica e funcional por ecografia e doppler como fator preditivo da permeabilidade aos 12 meses em acessos vasculares proximais.
| dc.contributor.author | Gomes, A | |
| dc.contributor.author | Germano, A | |
| dc.contributor.author | Sousa, M | |
| dc.contributor.author | Rocha, R | |
| dc.contributor.author | Marinho, R | |
| dc.contributor.author | Campos, P | |
| dc.contributor.author | Fragoso, M | |
| dc.contributor.author | Pignatelli, N | |
| dc.contributor.author | Nunes, V | |
| dc.date.accessioned | 2015-04-02T11:51:50Z | |
| dc.date.available | 2015-04-02T11:51:50Z | |
| dc.date.issued | 2014 | |
| dc.description.abstract | Introdução: O mapeamento vascular por ecografia e doppler é crucial no planeamento de um acesso vascular para hemodiálise. O objectivo deste estudo é avaliar quais das variáveis anatómicas e hemodinâmicas arteriais e venosas, medidas por ecografia e Doppler, se associam a permeabilidade global aos 12 meses nos acessos vasculares proximais. Material e Métodos: Estudo observacional, analítico, longitudinal, com colheita retrospetiva de dados. Foram incluídos os doentes admitidos no nosso hospital entre Janeiro de 2011 e Junho de 2013 para a criação de acesso vascular proximal para hemodiálise como primeiro acesso, com mapeamento vascular por ecografia e doppler. Foram comparados os doentes com permeabilidade de acesso aos 12 meses com os doentes com falência de acesso até aos 12 meses. Foi feita análise univariada e multivariada. Foi utilizada estatística não paramétrica com significância para α=0,05. Resultados: Foram incluídos 61 doentes com idade média de 66,5±13,5 anos, 26 do sexo feminino, 18 fístulas umerobasílicas, 65,6% de permeabilidade global aos 12 meses. O diâmetro da artéria umeral (AU), o diâmetro da veia, o índice de resistência e a distensibilidade venosa não foram diferentes entre os grupos. O fluxo da AU (0,19l/min±0,11 vs 0,16l/min±0,06; U=215,0; df=59; p<0,05), a velocidade picosistólica da AU (78,77m/s±23,20 vs 65,47m/s±18,47; U=210,2; df=59; p<0,05) e a distância entre a artéria e a veia (31,73±11,9mm vs 17,75±8,61mm U=101,0; df=59; p<0,05) associaram-se a permeabilidade global aos 12 meses. A Diabetes Mellitus tipo II (DMII) foi mais prevalente entre os doentes com falência aos 12 meses (p<0,05). O diâmetro da AU correlacionou-se positivamente com o débito e a velocidade picosistólica da AU. A distensibilidade da veia correlacionou-se negativamente com o seu diâmetro sem garrote. Na análise por regressão logística, apenas a DMII demonstrou significância estatística, associando-se negativamente com permeabilidade aos 12 meses. Conclusões: Nos doentes estudados, o fluxo arterial, a velocidade picosistólica e a distância entre artéria e veia são superiores entre os doentes com permeabilidade global aos 12 meses quando comparados com os doente com falência de acesso. A DMII mostrou ser um factor de risco independente para falência de acesso aos 12 meses. | por |
| dc.identifier.citation | Rev Clin Hosp Prof Dr Fernando Fonseca 2014; 2(1): 11-14 | por |
| dc.identifier.issn | 2183-3966 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.10/1380 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.peerreviewed | yes | por |
| dc.publisher | Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, E.P.E. | por |
| dc.relation.publisherversion | http://revistaclinica.hff.min-saude.pt/index.php/rhff/article/view/94/58 | por |
| dc.subject | Fístula arteriovenosa | por |
| dc.subject | Ultrassonografia doppler | por |
| dc.title | Avaliação morfológica e funcional por ecografia e doppler como fator preditivo da permeabilidade aos 12 meses em acessos vasculares proximais. | por |
| dc.title.alternative | Anatomical and hemodynamic color doppler ultrasound assessment as predictive factor for one year patency in proximal vascular access for hemodialysis. | por |
| dc.type | journal article | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| oaire.citation.conferencePlace | Amadora | por |
| oaire.citation.endPage | 14 | por |
| oaire.citation.startPage | 11 | por |
| oaire.citation.title | Revista Clínica do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca | por |
| oaire.citation.volume | 2 | por |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | article | por |