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Authors
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Abstract(s)
Introdução: Quão importante é a vida emocional
das pessoas que descompensam com
sintomas psicóticos?
Objectivos: O objectivo deste artigo é rever
evidência de que as emoções estão envolvidas
causalmente nos processos psicóticos.
Métodos: Revisão seleccionada de literatura
sobre sintomas afectivos nas psicoses, emoções
na produção de sintomas psicóticos e modelos
dopaminérgicos de psicose.
Resultados: Os sintomas afectivos são transversalmente
importantes nas psicoses. Pessoas
com esquizofrenia têm elevada reactividade
emocional e a intensificação de afectos negativos
não só se associa como precede a intensificação
de sintomas psicóticos, o que é evidência
de que emoções negativas estão a comandar o
curso dos sintomas psicóticos. Representações
do self negativas são centrais nos processos psicóticos
e podem ser o elo de ligação entre emoções
negativas e psicose. A evidência favorece a
visão de que o delírio persecutório é consistente
com afectos e representações do self negativos e
o delírio grandioso é consistente com uma amplificação
defensiva de afectos e representações do self positivos. A vergonha foi proposta como
a experiência emocional básica da psicose,
experiência na qual o self se torna vulnerável
ao exterior, o que é consistente com vivências
persecutórias. Os ataques ao self, sob a forma
de hostilidade no ambiente familiar e na sociedade,
são fortes preditores de descompensação
e desenvolvimento de esquizofrenia. Ataques ao
self que produzem derrota social são também
fortes estimulantes das vias dopaminérgicas
mesolímbicas, cuja hiperactividade se associa
à descompensação psicótica e à experiência de
“saliência aberrante”, proposta como modelo
dopaminérgico de psicose.
Conclusões: A “derrota do self” surge como
um elo central que liga a experiência de emoções
negativas à manifestação de sintomas
psicóticos e seus correlatos psicológicos e neurobiológicos.
A hipótese é suportada, de que as
emoções ligadas a essa derrota controlam a
manifestação de uma vulnerabilidade à derrota,
e assim comandam o curso da psicose
Description
Keywords
Emoções Perturbações psicóticas Esquizofrenia Hostilidade Vergonha
Citation
Psilogos. 2012; 10(2): 37-56
Publisher
Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, E.P.E.