Publicação
Síndrome do pé diabético: a perspectiva do radiologista de intervenção
| dc.contributor.author | Pinto, E | |
| dc.contributor.author | Gomes, A | |
| dc.contributor.author | Costa, A | |
| dc.date.accessioned | 2014-08-22T09:05:56Z | |
| dc.date.available | 2014-08-22T09:05:56Z | |
| dc.date.issued | 2013 | |
| dc.description.abstract | O síndrome do pé diabético é uma forma particularmente difícil de tratar de isquémia crítica dos membros inferiores. Este síndrome caracteriza-se por alterações micro e macroangiopáticas; doença ateromatosa agressiva com obstruções arteriais difusas a múltiplos níveis e de predomínio abaixo do joelho; redução da circulação colateral; inflamação e sépsis locais com trombose séptica aguda e atraso da cicatrização de feridas. Entre os doentes diabéticos, cerca de 15% irão desenvolver úlceras ao longo da sua vida e destes, 14 a 43% irão necessitar de amputação. A complexidade da doença implica uma abordagem multidisciplinar, com o envolvimento de endocrinologistas, cirurgiões gerais e vasculares, radiologistas de intervenção, neurologistas, ortopedistas e equipas de enfermagem especializadas. No entanto, a necessidade de criar equipas multidisciplinares é contrariada pelo acesso insuficiente a certas especialidades e pela falta de consensos alargados sobre o tema. O reconhecimento das particularidades deste subgrupo de doentes responsáveis pelo pior prognóstico e menor benefício terapêutico em relação com a população total de doentes com isquémia crítica dos membros inferiores levou ao desenvolvimento de novos conceitos teóricos como a doença arterial terminal diabética e o modelo dos angiossomas. Estes conceitos ainda carecem de evidência científica definitiva mas, quando aplicados no planeamento terapêutico, em particular em procedimentos de revascularização, têm demonstrado resultados promissores. O rápido desenvolvimento de novas técnicas e materiais de revascularização endovascular, promovendo intervenções mais distais e seletivas, ainda não teve o impacto necessário nas recomendações internacionais. As recomendações atuais não refletem a especificidade do síndrome e que estão admitidamente ultrapassadas em certos aspectos. Propomos, por este motivo, uma revisão da literatura científica recente de forma a apresentar uma visão global do estado da arte no tratamento multidisciplinar do síndrome do pé diabético com ênfase na evolução e tendência futura da revascularização endovascular. | por |
| dc.identifier.citation | Rev Clin Hosp Prof Dr Fernando Fonseca 2013; 1(2): 37-43 | por |
| dc.identifier.issn | 2182-8504 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.10/1215 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.peerreviewed | yes | por |
| dc.publisher | Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, E.P.E. | por |
| dc.subject | Diabetes | por |
| dc.subject | Pé diabético | por |
| dc.subject | Doenças vasculares periféricas | por |
| dc.title | Síndrome do pé diabético: a perspectiva do radiologista de intervenção | por |
| dc.title.alternative | Diabetic foot syndrome: from the interventional radiologist point of view | por |
| dc.type | journal article | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| oaire.citation.conferencePlace | Amadora | por |
| oaire.citation.endPage | 43 | por |
| oaire.citation.startPage | 37 | por |
| oaire.citation.title | Revista Clínica do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca | por |
| oaire.citation.volume | 1 | por |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | article | por |