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Browsing by Author "Pires, S"

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  • Chronic hepatitis C treated with peginterferon alfa plus ribavirin in clinical practice
    Publication . Velosa, J; Serejo, F; Bana, T; Redondo, I; Simão, A; Vale, A; Pires, S; Macedo, G; Marinho, R; Peixe, P; Sarmento, J; Matos, L; Calinas, F; Carvalho, A; Figueiredo, A
    BACKGROUND/AIMS: The role of genotype and viremia were retrospectively evaluated on sustained virological response (SVR) rates in routine clinical practice. METHODOLOGY: From 1907 patients with chronic hepatitis C proposed for treatment, we analysed 1380 (1124 naive and 256 treatment-experienced) with complete follow-up. Genotype and HCV RNA quantification were assayed by commercial tests. Viremia was considered high if >800,000IU/mL, and low if <400,000IU/mL. Liver fibrosis was staged in 614 patients. RESULTS: Genotype 1 was the most frequent (60%), followed by 3 (25%), 4 (9%) and 2 (2%); 3.2% had other or unclassified genotype. Genotype 1 was more prevalent in central Portugal and genotype 4 in the south. Viremia was =800,000IU/mL in 54.6% and <400,000IU/mL in 34.6% of the patients, particularly in genotype 2 (p<0.03) and 4 (p<0.001). Genotype non-1 had a significantly lower viral load (p=0.004). Mild or moderate fibrosis was present in 71.7% and bridging fibrosis or cirrhosis in 28.3%, with no differences among genotypes. Treatment was discontinued in 19.8%. SVR was achieved in 55.3% of naive and 36.3% of re-treated patients. CONCLUSIONS: Standard treatment of chronic hepatitis C in real-life achieves similar results obtained in clinical trials, despite differences of demographic and viral parameters.
    2011Journal article Open access Show more
  • Insuficiência hepática aguda
    Publication . Alberto, S; Pires, S; Figueiredo, A; Deus, JR
    Introdução: Define-se como insuficiência hepática aguda o desenvolvimento rápido de falência hepática em indivíduos sem doença hepática prévia ou com doença hepática crónica compensada. Etiologia: É variada e é o principal indicador do prognóstico, pelo que a sua rápida identificação é vital. Avaliação inicial e diagnóstico: Atendendo a uma possível progressão para falência multiorgânica é necessário o internamento destes doentes numa Unidade de Cuidados Intensivos. A primeira abordagem terapêutica inclui medidas intensivas de suporte até determinar a etiologia exacta, para um tratamento dirigido. Para além da encefalopatia porto-sistémica podem ocorrer um conjunto de complicações sistémicas responsáveis pela alta morbilidade e mortalidade desta entidade e que exigem uma vigilância e terapêutica rigorosas. Os sistemas artificiais de suporte hepático são alternativas de tratamento ainda em estudo e sem influência comprovada a longo prazo, sendo o transplante hepático a terapêutica final. Atendendo às limitações inerentes a este procedimento, a sua decisão depende de um prognóstico correcto baseado em vários modelos estatísticos de previsão.
    2009Journal article Open access Show more
  • Prevalence of hepatitis E virus antibody in an non endemic population: prospective study
    Publication . Alberto, S; Pires, S; Félix, J; Figueiredo, A; Silva, L; Franco, M; Sousa, JG; Deus, JR
    2009Journal article Open access Show more
  • A rectocolic hemangioma as the cause of rectal bleeding and treated with rubber-band ligation and sclerotherapy.
    Publication . Alberto, S; Martins, A; Pires, S; Figueiredo, A; Deus, JR
    2008Journal article Open access Show more