Browsing by Author "Carvalho, F"
Now showing 1 - 9 of 9
Results Per Page
Sort Options
- Adrenal Insufficiency in Metastatic Lung CancerPublication . Carvalho, F; Louro, F; Zakout, RWe report a case of adrenal insufficiency in patient with lung cancer. Although adrenal metastases are common in cancer patients, adrenal insufficiency is a rare occurrence. Diagnosis and treatment of adrenal insufficiency will improve the physical status and the quality of life in those patients.
- Complicações hemorrágicas graves das heparinas de baixo peso molecular – a propósito de cinco casosPublication . Carvalho, F; Ravara, S; Martins, F; Dutschmann, LDetectaram-se complicações hemorrágicas graves das heparinas de baixo peso molecular num período de dois anos em cinco doentes: três do sexo feminino e dois do sexo masculino, com idade média superior a 75 anos. A indicação para a utilização de HBPM foi: suspeita de Trombose venosa profunda(TVP)/ Tromboembolismo pulmonar(TEP) (dois casos), angor instável (um caso), profilaxia TVP/TEP (dois casos). As complicações observadas foram hematoma retroperitonial espontâneo com choque hipovolémico (um caso), sufusão hemorrágica com hematomas intramusculares (um caso), hematoma periumbilical extenso (um caso) e sufusão hemorrágica (dois casos). Tal como é descrito na literatura, verificou-se que, para além da idade avançada, todos os doentes apresentavam factores de risco adicionais para hemorragia, a saber: insuficiência renal crónica, doença hepática crónica com alterações da coagulação e terapêutica associada com ácido acetilsalicílico e corticóides sistémicos. Concluiu-se que os doentes sujeitos a terapêutica com HBPM e com risco hemorrágico associado devem ser criteriosamente identificados e monitorizados, de modo a prevenir complicações graves desta terapêutica.
- Doença de Sill do adulto: a propósito de um caso clínicoPublication . Faustino, A; Faria, A; Carvalho, F; Louro, F
- A intervenção da neuropsicologia num serviço de reabilitação: a propósito de um caso clínicoPublication . Ribeiro, I; Carvalho, A; Barbeiro, C; Carvalho, F; Ladeira, A; Vera-Cruz, C; Silva, AP; Prates, A
- Poliangeíte microscópica: evolução clínica de um doentePublication . Faustino, A; Faria, A; Carvalho, F; Rodrigues, B; Correia, P; Louro, F
- Sickle cell anemia: a review of the imaging findingsPublication . Rosado, E; Paixão, P; Schmitt, W; Penha, D; Carvalho, F; Tavares, ASickle cell anemia - a review of the imaging findings LEARNING OBJECTIVES: To review and describe the manifestations of sickle cell anemia, focusing on the typical imaging findings in the most frequent affected organs. BACKGROUND: Sickle cell anemia is an autosomal recessive genetic condition characterized by a defective form of hemoglobin (hemoglobin S), which promotes the aggregation and distortion of red blood cells. Anemia results from the rapid removal of the abnormal red blood cells by the reticuloendothelial system. Another consequence of the presence of abnormal circulating cells is the obstruction of microcirculation, producing ischemia and infarction. Infarcts are common in several organs and they are responsible for most clinical and radiological manifestations. IMAGING FINDINGS: Sickle cell anemia can affect several organs. The lungs are frequently involved, with infarcts, emboli and increased propensity to pneumonia. Bone infarcts are also common causing acute pain crisis. Osteomyelitis is a frequent complication and its diagnosis can be challenging. In the brain, infarcts occur at young ages, causing cognitive impairment and neurologic deficits. Splenic infarcts progress over time to autosplenectomy. An important splenic complication is the sequestration syndrome, which may be life-threatening. Liver and kidneys may experience infarction as well. Pigmented biliary stones are also a very common finding due to hemolysis. CONCLUSION: In patients with sickle cell anemia, most relevant clinical and radiological manifestations are caused by ischemic complications. Lungs, bones, brain, kidneys, liver and spleen are among the most affected organs, with important clinical consequences. We have reviewed the imaging appearances of those lesions and correlated it to the physiopathology and clinical manifestations of the disease.
- Síndrome febril indeterminada: uma causa raraPublication . Araújo, M; Espadinha, V; Faustino, A; Carvalho, F; Louro, F
- Síndrome hemofagocitária e Doença de Still do adultoPublication . Carvalho, F; Rodrigues, A; Andujar, C; Dutschmann, LA Doença de Still do Adulto é uma patologia rara e de etiologia desconhecida. Não existindo parâmetros laboratoriais ou histológicos patognomónicos, o seu diagnóstico requer a exclusão de doenças infecciosas, auto-imunes ou neoplásicas. Discute-se o caso clínico de uma doente de 58 anos, internada por queixas de febre, odinofagia, poliartralgias, mialgias e lesões cutâneas máculo-papulares eritematosas dos membros. O laboratório revelou uma ferritina inicial excepcionalmente elevada, de 57.395 ng/ml. Após a exclusão de patologia neoplásica e infecciosa, considerou-se a hipótese clínica de Doença de Still do adulto, razão por que foi medicada com corticoterapia, com boa resposta inicial. A propósito do caso, discute-se a síndroma de activação macrofágica (canibalismo celular) como provável consequência de infecção por Parvovirus e como complicação sistémica das doenças reumáticas crónicas conduzindo à morte da doente.
- Treino de equipa na emergência cardiorespiratóriaPublication . Pereira, E; Inácio, F; Carvalho, F; Silva, HR; Augusto, J; Rombo, J; Fernandes, J; Orfão, J; Santos, M; Pires, RuiO Treino de Equipa na Emergência Cardiorrespiratória revela-se como fator contributivo para o sucesso das situações de reanimação em contexto de internamento hospitalar. Tem como objectivos a formação de situações de emergência com a consequente gestão da equipa de saúde nessas situações, e a capacitação para a manipulação de equipamentos, nomeadamente adjuvantes da via aérea, monitor desfibrilhador e carro de urgência. No presente, visamos a apresentação de dados relevantes dessas formações que decorreram no período de 4 meses do ano 2016. Concretizaram-se 8 sessões de formação que envolveram 8 formadores internos para um total de 31 formandos (enfermeiros e médicos do serviço de internamento e de cuidados intensivos). A opção pelas sessões de formação basearam-se num modelo de atuação de 3 elementos, cujos temas centrais abordados foram a revisão de algoritmos de PCR, as funções de cada elemento, a comunicação entre equipa e a simulação de cenários com o consequente manuseamento de carro de urgência, monitor desfibrilhador, adjuvantes da via aérea e fármacos de emergência. A avaliação das sessões, foi realizada com base em questionários aplicados aos formandos, no momento após a realização das formações. Foi centrado em dificuldade sentida para cada função e na aptidão para o desempenho das funções. Conclui-se que a simulação de cenários de emergência cardiorrespiratória contribui para a melhoria da gestão da equipa, para a manipulação dos equipamentos e para a priorização de intervenções. Permite, igualmente, aumentar a confiança dos profissionais e a retenção da informação fornecida, com a possibilidade de redução de erros ocorridos em situações de emergência cardiorrespiratória.