Browsing by Author "Varandas, L"
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- Hospitalização em crianças com infecção por rotavírusPublication . Neves, R; Luis, C; Brito, MJ; Varandas, L; Ferreira, GC; Machado, MC
- Internamento por malária importada em crianças, em dois hospitais da Grande LisboaPublication . Freira, S; Luis, C; Brito, MJ; Santos, C; Carreiro, H; Ferreira, GC; Varandas, LIntrodução: Apesar de em Portugal não haver malária endógena, a crescente mobilidade das populações e os laços históricos com África possibilitam a importação de casos para o nosso país. O presente estudo pretende contribuir para melhorar o conhecimento epidemiológico e clínico da malária importada na região de Lisboa Métodos: Realizou-se um estudo descritivo das crianças com malária, internadas em dois hospitais da Grande Lisboa, durante um período de seis anos (1999-2004). Resultados: Foram identificados 134 casos, sendo a mediana das idades de sete anos. A maioria (93,3%) era de origem africana e referia estadia em região endémica (90%). O Plasmodium falciparum foi o agente etiológico mais frequente (73%). A febre foi a manifestação clínica mais frequente, seguida de manifestações gastrointestinais e cefaleias. Ocorreram complicações em 42% dos doentes, sendo a trombocitopenia (19,4%) e a anemia grave (9%) as mais frequentes. A halofantrina e o quinino foram os anti-maláricos mais usados. Conclusões: A malária importada é uma patologia relativamente comum na Grande Lisboa e, dada a inespecificidade do quadro clínico, todas as crianças febris ou doentes com estadia recente num país endémico devem ser rastreadas para esta entidade.
- Malária: protocolo diagnóstico e terapeuticoPublication . Santos, C; Brito, MJ; Varandas, LCerca de 40% da população mundial vive em áreas de risco de malária. Endémica em mais de 100 países, onde continua a ser uma importante causa de morbilidade e mortalidade, atinge sobretudo crianças até aos cinco anos de idade. Nos países não endémicos, a população de risco é a dos viajantes, em especial, os que se deslocam para África ao sula do Sara. A terapêutica específica e a quimioprofilaxia baseiam-se no padrão das resistências do Plasmodium aos antimaláricos, pelo que deve ser orientada de acordo com um conhecimento epidemiológico actualizado. Apresentam-se as recomendações actuais para o diagnóstico, tratamento e prevenção da malária em idade pediátrica, propondo um protocolo de actuação em Pediatria.
- Polymorphisms in Plasmodium falciparum K13-Propeller in Angola and Mozambique after the Introduction of the ACTs.Publication . Escobar, C; Pateira, S; Lobo, E; Lobo, L; Teodósio, R; Dias, F; Fernandes, N; Arez, AP; Varandas, L; Nogueira, FWe report the presence of SNPs in Plasmodium falciparum K13-propeller gene in two African countries, Angola and Mozambique, where malaria is a serious public health problem. Samples were collected before and after ACT introduction as first-line treatment. In each country 50 samples collected before and 50 after ACT introduction were analysed. A total of three different mutations (R471R and R575R in Angola and V494I in Mozambique) were identified in five samples, all collected after the introduction of ACT. The R471R mutation detected in Angola has already been reported in Africa (DR-Congo and Gabon). However, the mutations R575R (Angola) and V494I (Mozambique), have never been reported. V494I is adjacent to the known K13 resistance-associated mutation Y493H, although functional analysis did not predict a deleterious effect on protein function.
- Viajar com crianças em ÁfricaPublication . Varandas, LViajar é cada vez mais fácil. Os operadores turísticos oferecem locais exóticos e apelativos. Portugal estreita os seus laços de cooperação com os países africanos que falam português. Assim, muitas famílias deslocam-se e residem por períodos mais ou menos longos em países onde doenças quase erradicadas em Portugal são comuns e outras próprias dos climas tropicais têm carácter endémico. O pediatra deve estar preparado para aconselhar os pais acerca dos cuidados a ter com os filhos em situações de alguma forma peculiares e desconhecidas para a maioria das pessoas. De uma forma breve serão explicados alguns dos cuidados gerais e médicos a ter quando se viaja com crianças para África.