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PNEU - Artigos publicados em revistas não indexadas

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http://hdl.handle.net/10400.10/33

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  • 0 papel do LBA na identificação de Pneumonia a Pneumocystis carinii
    Publication . Pardal, C; Rosa, P; Fernandes, L; Longo, C; Sustelo, Arminda
    2000Journal article Open access Show more
  • Tiotropium improves FEV1 in patients with COPD irrespective of smoking status
    Publication . Moita, J; Bárbara, C; Cardoso, J; Costa, R; Sousa, M; Ruiz, J; Santos, ML
    This study evaluated whether the effect of tiotropium on the change in trough forced expiratory volume in 1s (FEV1), vs. placebo, is affected by smoking status. In a 3-month, double-blind study in 31 centres in Portugal, 311 (289 completed) patients were randomised to tiotropium 18 microg once daily or placebo. Baseline mean (standard deviation (SD)) FEV1 was 1.11 (0.39) l in the tiotropium group and 1.13 (0.39) l in the placebo group. Patients had an average smoking history of 55 (25.7) pack-years; 80 (26%) were smokers and 224 (74%) were ex-smokers. The primary end-point was change in morning pre-dose (i.e. trough) FEV1 after 12 weeks. Trough FEV1 at 12 weeks was significantly improved with tiotropium vs. placebo: the difference in means was 102 ml, P=0.0011, 95% confidence interval (CI) (41, 164). The difference in means in smokers was 138 ml, P=0.0105, CI (32, 244); in ex-smokers it was 66 ml, P=0.0375, CI (3, 129). The difference between smokers and ex-smokers was not statistically significant (P=0.6982) and may be due to greater variability and differences in disease severity. The significant improvement in lung function in patients treated with tiotropium vs. placebo in both smokers and ex-smokers suggests that tiotropium is an effective and well-tolerated therapy in chronic obstructive pulmonary disease (COPD), regardless of smoking status.
    2000Journal article Open access Show more
  • 2002Journal article Open access Show more
  • Complicações hemorrágicas graves das heparinas de baixo peso molecular – a propósito de cinco casos
    Publication . Carvalho, F; Ravara, S; Martins, F; Dutschmann, L
    Detectaram-se complicações hemorrágicas graves das heparinas de baixo peso molecular num período de dois anos em cinco doentes: três do sexo feminino e dois do sexo masculino, com idade média superior a 75 anos. A indicação para a utilização de HBPM foi: suspeita de Trombose venosa profunda(TVP)/ Tromboembolismo pulmonar(TEP) (dois casos), angor instável (um caso), profilaxia TVP/TEP (dois casos). As complicações observadas foram hematoma retroperitonial espontâneo com choque hipovolémico (um caso), sufusão hemorrágica com hematomas intramusculares (um caso), hematoma periumbilical extenso (um caso) e sufusão hemorrágica (dois casos). Tal como é descrito na literatura, verificou-se que, para além da idade avançada, todos os doentes apresentavam factores de risco adicionais para hemorragia, a saber: insuficiência renal crónica, doença hepática crónica com alterações da coagulação e terapêutica associada com ácido acetilsalicílico e corticóides sistémicos. Concluiu-se que os doentes sujeitos a terapêutica com HBPM e com risco hemorrágico associado devem ser criteriosamente identificados e monitorizados, de modo a prevenir complicações graves desta terapêutica.
    2004Journal article Open access Show more
  • Tosse em pediatria
    Publication . Martins, S; Moura, MC; Neves, A; Trindade, J
    A tosse é provavelmente o sintoma mais frequente na criança e, consequentemente, um dos principais motivos de consulta em pediatria. Os mecanismos e as causas da tosse na criança diferem das do adulto e, por esse motivo, é necessária uma diferente abordagem diagnóstica e terapêutica. Este artigo de revisão abrange a fisiopatologia da tosse na criança, as causas mais frequentes, a avaliação diagnóstica inicial e a orientação terapêutica.
    2008Journal article Open access Show more
  • 2009Journal article Open access Show more
  • Risk factors for bronchopulmonary dysplasia in five portuguese neonatal intensive care units
    Publication . Guimarães, H; Rocha, G; Vasconcellos, G; Proença, E; Carreira, ML; Sossai, MR; Morais, B; Martins, I; Rodrigues, T; Severo, M
    The pathogenesis of bronchopulmonary dysplasia (BPD) is clearly multifactorial. Specific pathogenic risk factors are prematurity, respiratory distress, oxygen supplementation, mechanical ventilation (MV), inflammation, patent ductus arteriosus (PDA), etc. AIM: To evaluate BPD prevalence and to identify risk factors for BPD in five Portuguese Neonatal Intensive Care Units in order to develop better practices the management of these newborns. MATERIAL AND METHODS: 256 very low birth weight infants with gestational age (GA) <30 weeks and/or birthweight (BW) <1250 g admitted in five Portuguese NICUs, between 2004 and 2006 were studied. A protocol was filled in based on clinical information registered in the hospital charts. BPD was defined as oxygen dependency at 36 weeks of postconceptional age. RESULTS: BPD prevalence was 12.9% (33/256). BPD risk decreased 46% per GA week and of 39% per 100g BW. BPD risk was significantly higher among newborns with low BW (adj OR= 0.73, 95% CI=0.57- 0.95), severe hyaline membrane disease (adj OR= 9.85, 95% CI=1.05-92.35), and those with sepsis (adj OR=6.22, 95% CI=1.68-23.02), those with longer duration on ventilatory support (42 vs 3 days, respectively in BPD and no BPD patients, p <0.001) and longer duration of FiO2>0.30 (85 vs 5 days, respectively in BPD and no BPD patients, p <0.001). COMMENTS: The most relevant risk factors were low birth weight, severe hyaline membrane disease, duration of respiratory support and oxygen therapy, and nosocomial sepsis. The implementation of potentially better practices to reduce lung injury in neonates must be addressed to improve practices to decrease these risk factors.
    2010Journal article Open access Show more
  • A importância da dispneia no diagnóstico da doença pulmonar obstrutiva crónica: uma análise descritiva de uma coorte estável em Portugal (ensaio clínico SAFE)
    Publication . Bárbara, C; Moita, J; Cardoso, J; Costa, R; Redondeiro, R; Gaspar, M
    Introdução: Este estudo teve como objectivo determinar os principais sintomas percepcionados pelos doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) numa coorte de doentes que participaram num grande ensaio clínico, que avaliou o tiotrópio e que decorreu em Portugal. População e métodos: A caracterização dos sintomas, no momento de avaliação basal dos doentes foi efectuada através do recurso a um questionário padronizado. Os doentes foram inquiridos quanto aos principais sintomas que tinham levado ao diagnóstico e também quanto ao sintoma actual mais problemático. Resultados: Os resultados foram obtidos de 298 doentes, maioritariamente masculinos (95%), que apresentavam, uma média (desvio padrão) de volume expiratório forçado no primeiro segundo basal de 1,1 (0,4) L (40,6 [13.3] % do valor preditivo), uma duração média da doença de 14,4 (10,1) anos e uma carga tabágica de 55,1 (25,3) unidades maço ano. A dispneia foi o sintoma mais frequentemente reportado, como tendo sido o sintoma que levou ao diagnóstico da doença (55,0% de doentes), seguindo-se-lhe a tosse (33,2%). A dispneia foi também o sintoma actual mais problemático (82,6%), seguindo-se-lhe também a tosse (8,4%). A presença de dispneia ou tosse foi independente da gravidade da DPOC. As comorbilidades mais frequentemente reportadas foram as doenças cardiovasculares (49% dos doentes), gastrointestinais (20%) e metabólicas (16%), principalmente a diabetes mellitus.
    2011Journal article Open access Show more
  • The importance of dyspnoea in the diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease: a descriptive analysis of a stable cohort in Portugal (SAFE Trial)
    Publication . Bárbara, C; Moita, J; Cardoso, J; Costa, R; Redondeiro, R; Gaspar, M
    INTRODUCTION: The aim of this study was to determine patient-perceived characteristics of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in patients participating in a large trial evaluating tiotropium bromide. PATIENTS AND METHODS: Baseline symptoms were assessed by means of a standardized questionnaire. Patients reported symptoms that led to diagnosis as well as their current most troublesome symptom. RESULTS: Data were obtained from 298 patients, mostly male (95%), with mean (standard deviation) baseline forced expiratory volume in 1 second of 1.1 (0.4) L (40.6 [13.3] % of predicted), mean disease duration of 14.4 (10.1) years and smoking history of 55.1 (25.3) pack-years. Dyspnoea was the most frequently reported symptom leading to COPD diagnosis (55.0% of patients), followed by cough (33.2%). Dyspnoea was also the current most troublesome symptom (82.6%), followed by cough (8.4%). The presence of dyspnoea or cough was independent of COPD severity. The most commonly reported co-morbidities were cardiovascular disorders (49% of patients), gastrointestinal disorders (20%) and metabolic disorders (16%), mainly diabetes mellitus. CONCLUSIONS: This analysis confirms the importance of dyspnoea as the most common symptom leading to initial COPD diagnosis and the symptom most troublesome to patients. Co-morbidities are common among COPD patients, and hence spirometric testing is appropriate in a patient who presents with dyspnoea associated with such a condition.
    2011Journal article Open access Show more
  • Infecções respiratórias em atletas: quando, como e porquê atuar?
    Publication . Santos, L; Longo, C
    As infeções respiratórias são frequentes entre adultos saudáveis a são o tipo de infeção mais frequente em atletas. O sistema imunitário pode ser estimulado ou deprimido de acordo com a carga de treino. Questões como quando parar, reduzir ou manter a carga de treino são de crucial importância para a segurança e saúde dos atletas, pelo que se abordam os mecanismos subjacentes às infeções respiratórias, a sua prevenção e tecem-se recomendações práticas.
    2014Journal article Open access Show more