Urologia
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- Cólica renalPublication . Pinheiro, JCOs aspectos práticos de actuação na cólica renal são abordados nesta apresentação, que o médico de família, a quem os doentes primeiro recorrem, deve conhecer em pormenor.É referida a incidência da afecção num serviço de urgência dum grande hospital e descreve-se, ainda que sumariamente, a fisiopatologia da dor, o quadro clínico mais frequente e a conveniente actuação terapêutica para o imediato alívio da dor intensa que estes doentes apresentam. Nas conclusões sublinha-se que a cólica renal é muito flequente nas urgências, mas que o quadro clínico é em regra bem definido para um diagnóstico seguro. O médico de família tem competência para actuar de modo a aliviar rapidamente o sofrimento destes doentes embora não deixando de considerar que a chamada cólica renal complicada deve ser encaminhada para tratamento pelo especialista. O control da dor através do uso de drogas analgésicas em doses correctas contribui para um alívio imediato na grande maioria dos casos
- Angiomiolipoma epitelioide do rim: caso clínicoPublication . Ferrito, F; Pinheiro, C; Aparício, SO angiomiolipoma renal é considerado um tumor benigno. Apesar do volume considerável que pode atingir, da possível bilateralidade ou multiplicidade das lesões e até mesmo do envolvimento linfático regional por vezes evidenciado, não lhe tem sido reconhecido poder metastático. No entanto, a variante epitelióide deste tipo de tumor é uma raridade, de difícil caracterização histológica e comumcurso geralmente fatal a curto ou médio prazo.
- Leiomiossarcoma do escroto:Caso clínico e revisão da literaturaPublication . Lourenço, M; Carrasquinho, E; Graça, B; Oliveira, MReporta-se um caso clínico de leiomiossarcoma do escroto ocorrido num paciente do sexo masculino de 57 anos. Foi efectuada uma hemiescrotectomia tendo o exame histológico apresentado características típicas de leiomiossarcoma. Discute-se o diagnóstico imunohistoquímico e a terapêutica desta neoplasia.
- Ruptura do excretor renal: um caso atípico: apresentação de caso clínicoPublication . Graça, B; Coelho, M; Carrasquinho, J; Lourenço, MA ruptura espontânea do excretor renal é uma complicação pouco frequente da uropatia obstrutiva. A maioria das rupturas está associada a obstrução litiásica ureteral ou da junção pieloureteral, existindo geralmente um quadro clínico prévio de cólica renal ou litíase conhecida. A ruptura espontânea do excretor renal complicada é suspeitada clinicamente e o diagnóstico obtido por exames auxiliares, especialmente de imagiologia. Apresentamos o caso clínico de uma doente com ruptura espontânea do excretor renal sem antecedentes de litíase urinária.
- Carcinoma de Células Renais em Rim Pélvico - A propósito de um caso raro e revisão da literaturaPublication . Graça, B; Figueira, T; Carrasquinho, E; Lourenço, M; Fonseca, JA ectopia renal é uma malformação congénita com uma incidência estimada entre 1:500 a 1:1200 nascimentos, sendo a localização pélvica a mais frequente. O carcinoma de células renais é a neoplasia renal mais comumente encontrada sendo no entanto rara esta associação. Discutimos o caso clínico de um doente com carcinoma de células renais em rim pélvico com ênfase na caracterização vascular pré-operatória com reconstrução tridimensional por TAC e realizámos uma revisão da literatura.
- Linfoma primário do testículo: a propósito de um caso raro e revisão da literaturaPublication . Graça, B; Manso, RT; Gomes, F; Cuesta, L; Carrasquinho, J; Lourenço, M; Coelho, M; Ribeiro, FO linfoma primário do testículo é a neoplasia testicular mais frequente do idoso correspondendo no entanto a apenas1%de todos os Linfomas Não Hodgkin. A evolução natural é geralmente agressiva com metastização mesmo nos casos de doença aparentemente limitada ao testículo. Estudos retrospectivos evidenciam mau prognóstico, independentemente do estadio inicial. A taxa de recidiva é alta (50-80%) com cerca de um terço das recidivas ao nível do SNC e testículo contralateral. Discutimos o caso clínico de um doente jovem com linfoma primário de testículo. Efectuou-se uma revisão da literatura recente com ênfase no diagnóstico e novas atitudes terapêuticas.
- Neurotoxina botulínica: aplicações na Urologia: revisão baseada na evidênciaPublication . Lourenço, M; Carrasquinho, E; Graça, B; Fonseca, JA neurotoxina botulínica tem sido aplicada em múltiplas áreas da Medicina e Urologia com bons resultados. Os autores fazem uma revisão dos estudos publicados com aplicação da neurotoxina botulínica em Urologia nas diversas patologias, aplicando os critérios do Centro de Oxford para a medicina baseada na evidência. A aplicação da neurotoxina botulínica em Urologia encontra-se já bastante fundamentada comumgrau de recomendação altoemgrande número de patologias
- Síndrome de Klinefelter - Caso Clínico e Revisão da LiteraturaPublication . Carrasquinho, E; Coelho, M; Lourenço, M; Graça, BO síndrome de Klinefelter apresenta, na maioria dos casos, um quadro clínico caracterizado por hipogonadismo hipergonadotrófico, azoospermia, atrofia testicular de consistência firme, hipodesenvolvimento dos caracteres sexuais secundários e ginecomastia. Apresentamos um doente de 33 anos que recorre à consulta por orquialgia direita, sem outras queixas. No exame físico apenas se constatou atrofia testicular de consistência firme. Efectuamos uma breve revisão da literatura a respeito do tema.
- Litíase urináriaPublication . Carrasquinho, E; Fonseca, J